老年患者围手术期临床护理体会,老年患者围手术期的安全管理ppt

2024-06-27 9:48:29 感悟评价 admin

护理论文

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试述前列腺增生的临床表现及围手术期护理。

1、临床表现:前列腺增生症是男性老年人常见病。症状决定于梗阻程度.病变发展的速度,以及是否合并感染和结石,而不在于前列腺本身增生程度。主要症状有尿频、排尿困难、急性尿潴留、充溢性尿失禁、血尿等。一般采取手术或非手术治疗。术前护理:(1)患者多系年老、体弱者,60%并发心血管疾病。

2、O YES - . - ~~~ 前列腺增生症(BPH)是老年男性常见的疾病之一,目前认为高龄和有功能的睾丸是前列腺增生症发病的两个重要因素,多在50岁以后出现临床症状,主要表现为尿频,特别是夜尿增多、排尿困难、尿潴留、肾功能不全等。手术治疗是前列腺治疗的重要部分.。

3、多见于50岁以上的老年男性。早期表现为尿频,夜尿增多,排尿困难,尿流无力。晚期可出现严重的尿频、尿急、排尿困难,甚至点滴不通,小腹胀满,可触及充盈的膀胱。直肠诊断:前列腺增大,质地硬,表面光滑,中央沟消失。b型超声检查,可显示增生前列腺。

4、剔除围手术期的各种并发症,主要的问题是尿失禁、排尿困难、尿瘘以及性功能障碍。尿失禁是因为术中必然损伤内括约肌,可能损伤外括约肌,造成排尿无法控制,大多数病人术后三月可以恢复。第二是由于膀胱颈吻合过程中导致的尿道狭窄导致困难,一般与患者体质有关。

5、@ 葡萄胎、侵袭性葡萄胎、绒毛膜癌的病因、病理变化及临床表现。@ 卵巢浆液性肿瘤、黏液性肿瘤的病理变化,性索间质性肿瘤、生殖细胞肿瘤的常见类型及病理变化。@ 前列腺增生症的病因和病理变化和扩散途径。@ 前列腺癌的病因、病理变化和扩散途径。@ 乳腺癌的病因、病理变化和扩散途径。

鼻内镜手术围手术期护理

对于较大息肉,可能需要鼻喷激素配合口服强的松,如下鼻甲前端或上颌窦息肉,应在医生指导下调整剂量,一般不超过2周,并可能需要抗生素预防感染。手术治疗适用于药物无效的病例,如鼻内镜下的息肉摘除术。手术目标是清除息肉,同时保持上颌窦和筛窦通畅,减少对鼻腔粘膜的损伤。

鼻息肉怎么治疗?鼻息肉发病与多种因素有关,且易复发,建议综合治疗。对于初发小的中鼻道息肉,或鼻息肉围手术期,或伴有明显变态反应因素者,可应用鼻喷糖皮质激素1到2个月;伴有过敏性鼻炎或哮喘者,或是鼻内镜术后,可口服激素,再用鼻喷糖皮质激素治疗,效果较好。

中鼻道广泛瘢痕、上颌窦开口过大。这说明虽然是鼻内镜手术,但是,术中不注意鼻腔重要结构及粘膜的保护,从而损害了鼻腔生理功能,造成不可逆的后果。因此,选择鼻内镜手术要慎重,第一术前要行充分的围手术期治疗;第二要选择正规医院经过鼻内镜手术培训的医生做;第三要坚持随访、复诊、治疗。

是抗生素,常吃会产生抗药性。炎症分两种,细菌性炎症和无菌性炎症,如果是细菌感染导致的,吃抗生素有效,如果是无菌性炎症,吃抗生素无效。慢性鼻窦炎无效。

那么实际上,慢性鼻窦炎大多数伴有形态学的因素,或者并发了息肉,这种情况容易把鼻窦的引流口和鼻腔的一些东西部位产生持久性的阻塞和形态学障碍,这种情况下可以通过功能性鼻内镜手术,做一个精细而小心翼翼的修整,建立1个更通畅的引流通道和通气通道,然后再给予适当的药物治疗,这样是现在的主流方式。

引进门诊电子喉镜、手术室鼻内镜电视监视设备、鼻内镜手术器械、支撑喉镜手术器械。申请引进听觉脑干诱发电位,耳内镜设备,避免耳聋,耳外伤鼓膜穿孔鉴定患者外流。 继续加强临床路径,及抗生素合理应用工作。 学习国内先进经验,加强鼻部疾病规范治疗。也包括围手术期以及手术后规范治疗。